目前各医院和药房出售的退烧药有数种,剂型有水剂、片剂、栓剂和针剂四种。很多年轻的父母亲面对这些药都不知道该如何选择,现在就临床常用的几种退烧药做一个介绍,以供各位家长选择。
阿司匹林是一种古老的退烧药,1899年开始使用,退热作用较强。副作用大,主要为胃肠道出血,血小板减少,其最严重副作用是瑞氏综合征,主要表现有肝功能损害、黄疸、中枢神经系统症状和肾损害,病死率高达30%。英国明确规定,16岁以下儿童禁用阿司匹林。目前国内该药也逐渐被淘汰。
对乙酰氨基酚片就是扑热息痛。是一种比较安全的退烧药。副作用少。对胃肠道基本没有刺激,对血小板功能以及凝血功能没有影响,没有肾毒性,所以安全性比较高。对2 岁以下的孩子,医生通常习惯用这种药物。而且它可与牛奶、果汁同服。缺点就是退烧虽然起效快,但控制体温的时间相对其他药物要短,控制退烧时间约为2 ~ 4 小时。
布洛芬它和对乙酰氨基酚是世界卫生组织( W H O ) 推荐的两种退热药,也是较为安全的退烧药。它的优点是退热平稳且持久,控制退烧时间平均约6 小时左右,最高可达8 小时。而且它对于39℃以上的高热退烧效果比对乙酰氨基酚要好。其缺点就是有轻度的胃肠道不适,偶有皮疹和耳鸣、头痛、影响凝血功能及转移酶升高等,也有引起胃肠道出血而加重溃疡的报道。还有报道说它在脱水、血容量低和心输出量低的状态下偶见可逆的肾损伤,过量服用可能有中枢神经系统抑制、癫痫发作等副作用。所以一般多用于3 岁以上高热的孩子。
柴胡注射液为中药柴胡提取的注射剂,该药退热作用慢和弱,副作用少。
安乃近是氨基比林和亚硫酸钠相结合的化合物,又名罗瓦尔精、诺瓦经,其解热作用显著,但毒副作用明显,主要表现为肾毒性、胃肠道出血、严重皮疹,致死性粒细胞缺乏是最严重副作用。因此儿科专家指出,婴幼儿禁用,年长儿慎用。
注意事项
当孩子出现高热(体温超过38.5度)时,应给孩子服用退热药。6个月以内婴儿出现高热,常规只推荐对乙酰氨基酚;6个月以后出现高热,可交替使用对乙酰氨基酚和布洛芬,使用剂量分别都是10-15毫克\\公斤体重\\次。
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